癌症 - An Overview

腫瘤較小且尚未擴散/轉移(癌細胞可被定位、手術移除,不需藉助循環全身的化學藥物治療)

活體組織切片後取下的組織,經染色後由病理醫師判讀,此圖所示為惡性黑色素瘤之切片 病患可能經由許多症狀或檢驗結果被懷疑罹患癌症,但診斷惡性腫瘤最確定的方式就是經由病理醫師對活體組織切片或經手術取得的組織做病理檢查來證實癌細胞的存在。許多活體組織切片,例如皮膚、乳房或肝臟等,在醫師的診療室內即可取得。但是其他器官的切片,則需要在麻醉情形下在手術室進行。

戒烟。如果您抽烟,请戒烟。如果您不吸烟,请勿开始抽烟。抽烟与多种癌症有关,而不仅仅是肺癌。立即停止吸烟会降低您将来患癌症的风险。

出生后发生的基因突变。大多数基因突变会在您出生后发生,并且不会被遗传。有多种因素会导致基因突变,例如抽烟、辐射、病毒、致癌化学物质(致癌物)、肥胖症、激素、慢性发炎和缺乏运动。

免疫療法是利用人體內的免疫機制來對抗腫瘤細胞。已經有許多對抗癌症的免疫療法在研究中。目前較有進展的就是癌症疫苗療法和單株抗體療法,而免疫細胞療法則是最近這幾年最新發展的治療技術。

药物治疗通常可分为:并发症治疗药物以及癌症靶向治疗药物。前者通常是治疗 患癌后出现的一些并发症如局部感染、病毒感染和疼痛。这类药物本身并不能治疗 癌症,但是能减轻患者的痛苦程度。而后者即常说的化疗,有多种类型,常见药物 有利妥昔单抗、曲妥珠单抗等。这些药物对肿瘤更有针对性,效率高、疗效显著、 不良反应较少。但仅适用于具有某类靶点的肿瘤患者,具有局限性;而且治疗费用 较高,可能会出现耐药性(即药物失效),很难实现治愈。

癌是内衬皮肤、肺、消化道和内脏的细胞的癌。例如,皮肤癌、肺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌。通常,癌更常发生于老年人。

由癌症引起的慢性疼痛幾乎都與癌症本身或治療過程(手術、放射線治療、化療)所持續造成的組織損傷有關。癌症患者的疼痛並沒有明顯的產生原因。許多發生嚴重疼痛症狀的癌症患者常常已經接近生命的終點,這時進行姑息療法會是比較好的選擇。雖然社會上普遍對使用鴉片類麻醉劑的觀感不佳,但在癌末病患的治療上,主要的考量是盡量使患者感到舒適,無論使用鴉片類麻醉劑、手術或物理療法,甚至不應考慮醫療資源的支出,而要盡力使病患能得到最好的照顧。

一些最常见的癌症类型,如乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和结肠直肠癌等,如能早期发现并根据最佳做法进行治疗,治愈概率很高。

在正常细胞生长期间经常会发生基因突变。但细胞含有一种可识别何时发生错误并修复错误的机制。有时会漏掉某种错误。这种情况可能导致细胞癌变。

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有效的公共卫生策略,包括基于社区和家庭的护理,对于为患者及其家庭提供止痛和姑息治疗至关重要。

一名知名的美国医生对每位病人都会说一句话:“这个病能不能治好,最重要的因素是你要相信它能治好。”

相較於遺傳性的基因缺陷,生活方式對於癌症的發生並沒有決定性的影響,這是很重要的一個觀念,現今所謂的危險因子,雖然都是經過流行病學的嚴謹分析而得出的結論,但是科學的結論必須要在嚴格的條件控制之下才會成立。雖然抽菸的確會提高罹患肺癌的機率,但直到目前為止,醫學上仍舊無法精確的定義出抽菸的量,或是幾歲開始抽,一定會引起肺癌。每個人在基因上的不同,使得每個人對不同物質的反應都不相同。所以並沒有所謂絕對健康的生活方式,坊間許多生機飲食和眾多號稱防癌的健康食品,所能得到的效果並不大。不需要杞人憂天的飲食及生活,即使是癌症病患,只要保持正常生活,適當補充養分即可。但是有些高危險因子是所有人都應該要小心避免的,例如抽菸、喝酒、進食快餐和嚼檳榔等。

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